INCREIBLE !!!

Mientras la pandemia se expande en la Argentina y la sociedad y el Estado realizan un esfuerzo descomunal para minimizar los daños hay gente que piensa en otras cosas. Lamentablemente hoy tenemos que informar que robaron 7 microscopios del Centro Nacional de Genética Médica del ANLIS MALBRÁN. 

Los instrumentos que se robaron de un centro clave por sus aportes a la lucha por la salud son:

3 Leica DM 500 ; 2 Olimpus CX31; 2 Zeiss primo stat.

A los colegas que vean circular avisos de venta de microscopios usados de estas marcas, avisar a rcerretini@gmail.com

(La imagen es ilustrativa. No representa necesariamente alguno de los objetos robados). 

LINFOMAS FOLICULARES

Por tratarse de una enfermedad de curso largo e indolente, linfomas foliculares suelen priorizarse la calidad de vida, alternando etapas sin tratamiento. Recientemente surgió una nueva generación de terapias Chemo Free que prometen alta efectividad con menos toxicidad.

Por la Dra. Luciana Guanchiale (*) Se denomina linfoma a un tipo de cáncer que afecta al sistema inmunitario, que es el que se encarga de la defensa del organismo. Este sistema es más difícil de reconocer a simple vista, ya que está formado por los ganglios linfáticos, el bazo, el timo y la médula ósea. El linfoma puede afectar a esas zonas, así como también otros órganos del cuerpo. Existen muchos subtipos de linfoma; más de 50. Los más conocidos son el Linfoma de Hodgkin (antes conocido como “enfermedad de Hodgkin”) y el Linfoma no hodgkin, que hacen referencia en realidad a dos grupos de linfomas.

El linfoma folicular es el 2° subtipo de linfoma más común, abarcando el 22% de los casos de linfomas y el 3% entre todos los cánceres. Se lo denomina así por el sitio en el que se desarrolla el linfocito B que le da origen (mayormente en los ganglios linfáticos) y por su particular forma de crecimiento (este sitio es en el centro germinal del folículo linfoide, que es una región determinada dentro del ganglio y que crece por lo general formando folículos, que son formaciones de apariencia redondeada al microscopio).

Suele manifestarse a una edad promedio de 60 años (aunque el rango etario puede variar entre los 40 y los 80 años) y afecta a ambos géneros, con una ligera predominancia en varones (1,7 pacientes varones por cada mujer). Se lo considera un linfoma “indolente” ya que presenta un bajo nivel de agresividad y se desarrolla lentamente (entre 10 y 12 años).

Los síntomas son muy variables, pero los más comunes a los cuáles estar alerta son: fiebre inexplicable, pérdida de peso injustificada (10% entre 3 y 6 meses) y sudoración profusa. Generalmente, cuando el paciente es diagnosticado, en el 80% de los casos la enfermedad ya está diseminada en los ganglios periféricos (los que pueden tocarse) y centrales (tórax y abdomen).

Como la enfermedad se presenta con una amplia variedad de manifestaciones, en un extenso rango etario y con una variabilidad biológica diversa, no se puede pensar en un único tratamiento estándar de inicio. Existen sí, recomendaciones aceptadas mundialmente. El tratamiento individualizado va a ser definido en conjunto entre el profesional y el paciente, siendo este último quien tiene la decisión final. En dicha elección, prevalece aún el principio de incurabilidad (aunque actualmente cuestionado, ya que se ha demostrado que los linfomas pueden curarse); por lo que se prioriza disminuir la toxicidad del tratamiento. Muchos de los tratamientos como las quimioterapias, inmunoterapias o radioterapias suelen ser bastante agresivos; por ello, en el caso de linfomas foliculares es normal que no se indiquen tratamientos durante períodos prolongados, pero manteniendo siempre los controles.

Recientemente ha surgido una nueva generación de tratamientos denominados Chemo Free (libre de quimioterapia) que, si bien mantienen algunos niveles bajos de toxicidad, prometen alta efectividad: Obinutuzumab, Lenalidomida e Idelalisib (aprobado recientemente por la ANMAT) son algunos de ellos. Se utilizan en tratamientos más dirigidos (también llamados “blanco” o “target”), generalmente en pacientes en recaída que ya han usado la inmunoquimoterapia; pero rara vez como primera línea.

En síntesis, el linfoma folicular sigue siendo un desafío terapéutico. Existen etapas de tratamiento y etapas libres de ellos. Su pronóstico en los últimos 20 años ha mejorado sustancialmente y se habla en algunos casos de curación. Las nuevas terapias permiten a los pacientes el control de la enfermedad más allá de las terceras recaídas, con buenas tolerancias a los tratamientos. Para mayor información es recomendable consultar a su especialista o asesorarse con la Asociación Civil Linfomas Argentina (www.linfomasargentina.org), quienes desde hace más de 15 años se dedican a divulgar información y ofrecer orientación a pacientes con linfoma, mielofibrosis y síndromes mielodisplásicos y sus familias.

M.P. 28.383 – M.E. 15.502. Médica Invitada de la Asociación Civil Linfomas Argentina (ACLA).Especialista en Medicina Interna y Hematología del Servicio de Oncología y Hematología del Hospital Privado Universitario de Córdoba.

 

El Hospital Garrahan celebra su 33º aniversario

En el contexto de Covid, el hospital realizó 34 trasplantes, casi 51 mil consultas y atendió más de 10 mil emergencias. 

Este martes 25 de agosto, el Hospital Garrahan cumple 33 años de atención en salud pública infantil y de alta complejidad en Argentina. El establecimiento, ubicado en la ciudad de Buenos Aires, fue fundado en 1987 y desde entonces se ha caracterizado por ser el centro de referencia nacional para las enfermedades más complejas de niños, niñas y adolescentes de todo el país y Latinoamérica. 

El Hospital atiende al 35% de los casos de cáncer infantil del país, realiza el 50% de los trasplantes pediátricos, 12 mil cirugías y más de 608 mil consultas anuales. Además, es el único hospital del país en contar con un Centro Regional de Hemoterapia con donaciones de sangre 100% voluntarias y altruistas. Desde marzo –cuando se declaró la pandemia– se colectaron 2.776 donaciones de sangre y plaquetas.

“Todos los que trabajamos en Salud tenemos parte de nuestro corazón puesto en el Garrahan, no sólo porque fue un hospital pionero en la forma de abordar el tratamiento de los chicos de manera integral, progresiva y con un grado de excelencia reconocido en todo el mundo, sino porque en pediatría es la nave insignia del potencial que tienen nuestros profesionales”, subrayó el ministro de Salud, Ginés González Garcia.

Capacitaciones en Diagnóstico por Imágenes

 

El Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Británico y Royal Philips, empresa enfocada en tecnología de la salud, invitan a la comunidad médica a participar del “Ciclo de Capacitaciones en Diagnóstico por Imágenes Hands On Virtual, de la teoría a la práctica”.En los tres encuentros que se llevarán a cabo, cada uno con un eje temático diferente, se articulará una primera parte teórica, a cargo de los profesionales del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Británico de Buenos Aires, con una segunda parte práctica, a través de la resolución de casos por parte de los asistentes. Cada sesión culminará con la devolución de los casos y un espacio para consultas. 

El “Ciclo de Capacitaciones en Diagnóstico por Imágenes Hands On Virtual” cuenta con la dirección de la Dra. Adriana García, Jefa del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Británico, y cada una de sus tres jornadas tendrá una duración de cuatro horas, con una temática distinta: 

• Viernes 4 de septiembre: Hepatocarcinoma- LIRADS- Dra. Adriana García y Dra. Daniela Mangiarotti-

Inscripción https://event.on24.com/wcc/r/2555723/8547E17CC67D2E1F20E53F04770442E7/1346947?partnerref=ketchum

• Viernes 11 de septiembre: Cáncer de Recto 

- Dra. M. Florencia Bambaci y Dra. Daniela Simbler 

- Inscripción 

https://event.on24.com/wcc/r/2557971/B0FE0FB13C900C61FCBBE105BDC81C09/1418073?partnerref=ketchum

• Jueves 17 de septiembre Cáncer de Próstata.

- Dra. Stephanie Gross y Dr. Ramón Coronil

- Inscripción 

https://event.on24.com/wcc/r/2555723/8547E17CC67D2E1F20E53F04770442E7/1335070?partnerref=ketchum

Los encuentros tendrán una agenda común que consta de tres partes:

1.Introducción y Teoría - 14 a 15:30h (por On 24, plataforma Philips) 

Bienvenida de parte del Hospital Británico y de Philips. Pequeña introducción de equipamiento que se utiliza y la propuesta que se plantea, consignas. Teoría.

2.Resolución y evaluación de resultados - 15:30 a 17 h (herramienta Hands On tercero)

3.Devolución - 17 a 18 h (enlace On24) .Los participantes podrán enviar por escrito sus dudas y serán respondidas en vivo.

EL RESONADOR DEL FIN DEL MUNDO

Buenos Aires, 14 de agosto de 2020. La Clínica San Jorge de Tierra del Fuego informa que con el objetivo de brindar un servicio de salud integral y evitar traslados de pacientes a otras provincias, adquirió el nuevo resonador de alta precisión MAGNETOM Amira de la compañía alemana Siemens Healthineers.

La clínica, que hasta entonces contaba con un resonador de bajo campo (0.3 tesla) podrá ahora, gracias al resonador de alto campo (1.5 tesla) de Siemens Healthineers, realizar diagnósticos más precisos y posibilitar tratamientos certeros y adecuados. De esta manera evitarán derivaciones a otras provincias, mejorarán la calidad asistencial y la experiencia de los pacientes. 

Así mismo, el nuevo resonador permite realizar estudios de cuerpo completo, de regiones o partes específicas y disminuir los tiempos en el proceso de escaneo, lo cual significa agilizar los turnos y aminorar no sólo el tiempo en el que el paciente se encuentra dentro del resonador, sino el estrés por el que pueda llegar a pasar al realizar la práctica. 

El resonador MAGNETOM Amira es el primer equipo de alto campo en Tierra del Fuego y posiciona a la clínica como el centro de referencia de toda la Provincia, permitiendo a todos los fueguinos acceder a diagnósticos de calidad sin tener que viajar a otros centros de salud alejados de la Isla. 

“Gracias a la adquisición del nuevo resonador vamos a poder brindar diagnósticos más adecuados y lograr mejoras en el campo de enfermedades cardiovasculares, neurovasculares y oncológicas. De esta manera reafirmamos nuestro compromiso y rol social de brindar acceso a la salud a todas aquellas personas que lo necesiten”, explicó el Dr. Carlos Sánchez Posleman, Director de la Clínica San Jorge.

Al incorporar tecnología de avanzada, la clínica fortalecerá su programa de acompañamiento y capacitación permanente del personal de salud, dado que la adaptación de nuevos equipos permite trabajar en la formación continua. A su vez, el centro de salud apuesta por la digitalización del sector, trabajando con historias clínicas digitales de sus pacientes y agilizando el servicio de turnos y recetas médicas. A causa de la cuarentena establecida por el COVID-19 han debido readaptarse y agilizar el proceso de digitalización lo que les ha permitido contestar más de 4.000 consultas recibidas por la aplicación WhatsApp, sumando 1000 contactos nuevos cada semana. En el mes de julio, por ejemplo, se han otorgado más de 23.000 turnos a través de esta plataforma.

Por su parte, Federico Grosvald, Ingeniero de Proyectos de Siemens Healthineers resaltó: “Para nosotros fue un desafío enorme llevar a cabo este proyecto no sólo por el contexto actual, sino también por la logística, ya que hubo que pensar detalladamente cómo haríamos para trasladar el resonador desde Buenos Aires hasta Ushuaia en medio de una situación climática compleja durante los días del traslado. A pesar de las adversidades, Siemens Healthineers logró resolver la entrega en tiempo y forma, como una manera de apostar por el acceso a la salud de toda la comunidad de Tierra del Fuego y la región de la Patagonia Austral lo más temprano posible en el marco de COVID-19”.

EL PRIMER TEST BASADO EN LA PCR DESARROLLADO EN LA ARGENTINA

 

CoronARdx® es el primer test basado en la tecnología de PCR en tiempo real(RT-PCR) desarrollado en la Argentina por Agenomics - ZEV y producido en la planta industrial de Cromoion, ubicada en Punta Alta (Provincia de Buenos Aires), bajo las normas internacionales de Buenas Prácticas. En principio, planifican realizar 40.000 test por semana.

 

LAS COSAS CLARAS !!!

 

COMBATIENDO LA DESINFORMACION

La Sociedad Argentina de Inmunología manifiesta su preocupación por la difusión en medios de

comunicación de información inexacta y carente de sustento científico que confunde a la

población y atenta contra el cumplimiento de las medidas que han demostrado, tanto en

nuestro país como en el mundo, evitar la saturación del sistema de salud y las muertes que ello

podría ocasionar.

Afirmaciones falsas que circulan:

* El SARS-CoV-2 no pudo ser aislado de muestras respiratorias ni ser cultivado en líneas

celulares.

¡INCORRECTO!

Desde la identificación del agente causante de la COVID-19 hasta el día de hoy, 15 de agosto de

2020, en una respuesta sin precedentes, la comunidad científica ha realizado enormes avances

en el conocimiento de los mecanismos de infección y en la comprensión de las causas que

determinan la severidad de la enfermedad.

Al respecto, merecen destacarse el rápido aislamiento del virus SARS-CoV-2 y su completa

secuenciación en enero de este mismo año (https://www.thelancet.com/article/S0140-

6736(20)30251-8/fulltext) y un esfuerzo a nivel mundial que ha permitido que a la fecha se

hubieran secuenciado 35736 aislamientos virales (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sars-cov-2/ ),

hecho que ha permitido conocer la tasa de mutación (cambios genéticos) que experimenta el

mismo.

En nuestro país, el 07/04/2020 se difundió la secuenciación del genoma completo de las 3 cepas

que circulaban en Argentina, originarias de diferentes regiones del mundo, Asia, Europa y

Estados Unidos y micrografías electrónicas del virus fueron capturadas a partir de aislamientos

virales tanto en otros países como en el nuestro

http://sgc.anlis.gob.ar/?fbclid=IwAR32BgR7n7yAXPvv0JKwPPDu1YEjn73OWQrEpiKixrIjrtaIbVB

brFs6Tp4.

También se ha identificado al receptor que utiliza el virus para infectar a las células humanas y

se han llevado a cabo estudios de infecciones experimentales en cultivos celulares que han

provisto información para identificar blancos potenciales para el diseño de nuevas estrategias

de tratamientos

https://jvi.asm.org/content/94/7/e00127-20

https://www.nature.com/articles/s41586-020-2012-7

* Los kits diagnósticos no son específicos para SARS-CoV-2

¡INCORRECTO!

Se han desarrollado kits diagnósticos que permiten discriminar si una persona se encuentra

infectada con el SARS-CoV-2 de aquellos que se encuentran infectados con otros coronavirus o

no están infectados con ninguno de ellos.

* No existen modelos animales en donde se haya reproducido la enfermedad.

¡INCORRECTO!

Se han desarrollado modelos animales con los cuales se están estudiando los mecanismos de la

infección y de la enfermedad

https://rupress.org/jem/article/217/12/e20201241/151999/Mouse-model-of-SARS-CoV-2-

reveals-inflammatory

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S009286742030489X.

Todo este avance científico logrado en tan sólo ocho meses está aportando evidencia que ha

comenzado a explicar las razones por las que algunos individuos experimentan una enfermedad

leve mientras que otros progresan a una enfermedad severa que puede conducirlos a la muerte,

en algunos casos, aún sin comorbilidades conocidas

* Las vacunas en desarrollo no se han probado previamente en animales, por lo cual han saltado

la fase preclínica previa requerida para avanzar en su utilización en humanos.

¡INCORRECTO!

Para volver a una vida parecida a la que teníamos, el desarrollo de vacunas contra el SARS-CoV2 es una necesidad absoluta. Sabemos que la experiencia previa adquirida de estudios con otros

coronavirus y en el desarrollo de vacunas frente a otros patógenos, ha resultado fundamental

para el diseño de las vacunas actuales. Los estudios preclínicos en ratones y en primates no

humanos

https://www.nature.com/articles/s41586-020-2608-y ;

https://science.sciencemag.org/content/369/6505/806;

https://www.nature.com/articles/s41586-020-2607-z. )

y los estudios clínicos de fase I y II realizados en este tiempo, han demostrado aceptables niveles

de seguridad e inmunogenicidad https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-

6736(20)31604-4/fulltext. Los resultados de los estudios clínicos de fase III en curso de distintas

vacunas, permitirán conocer si los mismos otorgan las garantías para que, luego de su evaluación

por las autoridades regulatorias, se determine si las mismas pueden ser aplicadas a la población

general.

Desde la Sociedad Argentina de Inmunología celebramos los esfuerzos mundiales tendientes a

desarrollar vacunas para prevenir la enfermedad y tratamientos accesibles para evitar las

muertes ocasionadas por el SARS-CoV-2. Destacamos que la información de la que podemos

fiarnos es la que se basa en la evidencia científica y alentamos a obtenerla a partir de fuentes

oficiales.

Comisión Directiva, Sociedad Argentina de Inmunología - 16 de agosto de 2020.